Endoskooppisen ultraääniskannauksen (EUS) kehitys alkoi 1980-luvun alussa mekaanisella radiaalisella skannauksella.
skannausanturit.1 Erinomaisesta kuvantamisresoluutiosta huolimatta siitä tuli suosittu vasta EUS-ohjatun järjestelmän käyttöönoton jälkeen.
hienoneula-aspiraatiobiopsia (EUS-FNA).
2 EUS-FNA on nyt kypsynyt erittäin arvokkaaksi hankintamenetelmäksi
sytologiset näytteet. EUS-FNA ei rajoitu vain gastroenterologiaan, koska maha-suolikanava kulkee sen läpi
muihin erikoisaloihin liittyvät anatomiset alueet, kuten pulmonologia, rintakehäkirurgia, sisätauti, onkologia,
urologia, gynekologia ja endokrinologia.
3 On myös huomattavaa näyttöä siitä, että EUS-FNA pystyy kokeneissa käsissä ja yhdessä asiantuntevan sytopatologin kanssa tarjoamaan sytologisen diagnoosin 80–95 prosentissa pahanlaatuisista leesioista riippuen leesion tyypistä ja sijainnista. , joiden yleinen herkkyys ja spesifisyys on 90 prosenttia ja 100 prosenttia, ja joiden komplikaatioiden määrä ei eroa CT- tai ultraääniohjatuista neulaaspiraatioista.{7}} Lisäksi monet EUSFNA:n kohteena olevista leesioista eivät joko ole saavutettavissa tai nähtävissä muilla kuvantamismenetelmillä pienen koon tai päällä olevien luisten tai ilmatäytteisten rakenteiden vuoksi. EUS-FNA:lla voidaan kuvata pieniä, 5 mm:n kokoisia vaurioita ja ottaa niistä biopsia.11 Tällä hetkellä on ilmeistä, että EUS-FNA:lla otetut näytteet tarjoavat suurella todennäköisyydellä edustavaa kudosta diagnoosia varten, kun muut tekniikat ovat epäonnistuneet tai ei sovellettavissa. EUS-FNA voi paitsi määrittää pahanlaatuisen kasvaimen primaarisen diagnoosin, se voi myös määrittää potilaat tarkasti ennen leikkausta ja vaikuttaa päätöksentekoprosessiin, mikä vähentää
ei-parantavien kirurgisten toimenpiteiden sairastuvuus ja kuolleisuus. Siten EUS-FNA voi korvata monia muita paljon invasiivisempia ja riskialttiimpia diagnostisia toimenpiteitä. FNA-menetelmällä on kuitenkin joitain rajoituksia, ja joissakin tapauksissa tarvitaan enemmän kudosta leesion, kuten lymfooman ja maha-suolikanavan stroomakasvaimen, luokittelemiseksi edelleen. Endoskooppinen ultraääniohjattu tru-cut biopsia (EUS-TCB)
on hiljattain noussut esiin menetelmänä, joka yrittää voittaa EUS-FNA:n rajoitukset tarjoamalla ydinkudosnäyte
tarvitaan lisäämään tiettyjen diagnoosien tuottoa ja tarkkuutta.
