Kertakäyttöinen pulssihuuhtelu, jota kutsutaan myös sykkiväksi suihkuhuuhteluksi, on mekaaninen vesihoitotekniikka, joka poistaa nekroottista kudosta haavoista huuhtelemalla niitä paineistetulla, ajoittaisella liuoksella. Yleensä pulssihuuhtelu yhdistetään imemiseen huuhtelunesteen ja mahdollisten roskat poistamiseksi. Poistamalla devitalisoitunut kudos haavapohjasta vahingoittamatta terveitä alla olevia kudoksia, tämä tekniikka edistää tehokkaasti granulaatiokudoksen muodostumista. Lisäksi imun synnyttämä alipaine voi edistää granulaatiokudoksen tuotantoa.
EsiintyessäänKertakäyttöinen pulssihuuhtelu, mitä lääkäreiden tulee pitää mielessä?
1. Muuta painevoimaa potilaan toleranssitasosta ja läsnä olevan nekroottisen kudoksen määrästä riippuen. Laitteen mallista riippuen paineasetukset voivat normaalisti vaihdella välillä 4–12 puntaa neliötuumaa kohden (psi). Vaikka psi:n alentaminen voi auttaa kivun hallinnassa, sen nostaminen voi parantaa puhdistusta.
2. Jos potilas tuntee olonsa epämukavaksi hoidon aikana, harkitse erilaisten kivunhallintatekniikoiden soveltamista. Kivun estäminen levittämällä paikallista kipua lievittävää liuosta, kuten 4-prosenttista lidokaiinia, voi auttaa haavapohjaan. Lisää lievitystä voidaan saada antamalla potilaalle määrättyjä kipulääkkeitä 30 minuuttia ennen leikkausta.
3. Antibiootteja voidaan antaa suoraan tavalliseen suolaliuokseen, jos haavassa on kliinisiä infektion oireita, kuten märkimistä ja kudosten elvytystä. Lisää 50,000 yksikköä basitrasiinia ja 500,000 yksikköä polymyksiiniä jokaiseen litraan normaalia suolaliuosta laaja-alaisen antibiootin peittämiseksi. Tämä poistaa sairaan kudoksen ja vähentää mikrobikuormitusta haavan pinnalla.
4. Pulssihuuhtelu on kannettava ja edullinen, joten se on käyttökelpoinen akuuttihoidon sairaaloissa, pitkäaikaishoitokodeissa ja avohoidossa olevien fysioterapiaympäristöjen joukossa muiden terveydenhuollon laitosten ohella. Sitä voidaan lisätä haavanpuhdistusohjelmiin päivittäin, viikoittain tai kahden kuukauden välein.
5. Jäähdyttävä vaikutusKertakäyttöinen pulssihuuhteluvoi olla haavapohjassa lisää mahdollisuutta, että se estää leesion paranemisprosessia. Nosta tavallista suolaliuosta sisältävä pussi huoneenlämpöön ennen käyttöä tämän vaikutuksen vähentämiseksi.
